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如何能有效的预防子宫内膜异位

发布时间:2015-08-26 14:38 来源:原创 编辑:西宁玛丽亚妇科医院
导读:1、丹那唑。每日400~600毫克,连续3~6个月,90%的患者症状可缓解,痛经、盆腔痛减轻或消失,约有33%的患者受孕,但未受孕不继续服药,则2~3个月后复发,症状重现。肝肾功能不佳者慎用。 2、内美通。每次服2.5毫克,一周2次,共服药3~6个月。 3、孕激素或……

1、丹那唑。每日400~600毫克,连续3~6个月,90%的患者症状可缓解,痛经、盆腔痛减轻或消失,约有33%的患者受孕,但未受孕不继续服药,则2~3个月后复发,症状重现。肝肾功能不佳者慎用。

2、内美通。每次服2.5毫克,一周2次,共服药3~6个月。

3、孕激素或雌孕激素联合治疗,目的是使子宫内膜萎缩,但如果使用不当,可发生突破性出血,用药须持续6~9个月,否则效果不大,停药后数月病情和症状又将复发。

4、三苯氧胺。有报道说,使用三苯氧胺10毫克,一日2~3次,连续2~3个月后,内膜异位症的疼痛减轻,经量减少,甚至闭经。

5、促性腺激素释放激素及其类似物:28天皮下注射较快,一般主张用药持续6个月较妥。长期应用抑制卵巢功能,雌激素分泌减少,可导致骨代谢抑制,易产生骨质疏松症,药物较昂贵。

6、纯中药制剂桂苓消瘤丸。具有活血化瘀、消瘀散结、清热解毒、疏肝理气、化瘀止痛之功效,可在短时间内促进子宫内膜的血液循环,使内膜逐渐恢复正常功能,异位的子宫内膜消失,增生的组织逐渐变软,较后消散,是目前子宫内膜异位的优选良药。

7、手术治疗。治好性手术,切除子宫、卵巢、输卵管及异位内膜病灶,适于年龄45岁以上、不要求生育且病重的患者;年龄在45岁以下者可保留一侧或双侧卵巢,以维持卵巢内分泌功能;对年轻要求生育的患者,切净或破坏异位内膜病灶,保留子宫及至少一侧卵巢、输卵管的生育功能。只要有卵巢存在,一般不影响生活质量,但术后残余小病灶均有持续生长、复发的可能。

药物治疗方法均有抑制卵巢分泌激素功能至闭经的可能,但可暂时阻止病情发展,或使病灶缩小,起到缓解痛经、盆腔痛减轻或消失,提高受孕率。但如未孕不继续服药,随着卵巢功能渐渐恢复,通常停药2~3个月后复发,症状重现。注意有血栓史者或肝肾功能不佳者不用或慎用药物治疗,服药者均需注意其肝功能损害及雄性化等副反应,上述药物中尤以丹那唑为明显。中药治疗对部分病人可起到抑制病灶发展,缓解症状及调经促孕的作用,实践证明,中药治疗是目前内膜异位患者的优选方法。

对于子宫内膜异位症治疗方法的选择,妇科医师介绍,不管用中、西医保守治疗,还是手术治疗,都应根据病人年龄、症状、病变范围及对生育要求等考虑,给予恰当的治疗方法。原则上症状轻微者使用期待方法,尤其有生育要求且病情轻、中度者可先用药物保守治疗,病变严重的年轻患者行保留卵巢、子宫的保守手术。

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