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经量剧增要小心子宫肌瘤

发布时间:2015-07-16 10:53 来源:原创 编辑:西宁玛丽亚妇科医院
导读:病案故事:才刚过36岁,徐女士就几次出现头昏、活动后气喘的现象。难道身体有什么问题?到省武警总医院检查发现,她竟然患上严重贫血。了解到近几年来,她的月经量越来越多,经期延长到10天等情况,医生让她去做了妇科检查。原来,徐女士的贫血是子宫内一个8c……

病案故事:才刚过36岁,徐女士就几次出现头昏、活动后气喘的现象。难道身体有什么问题?到省武警总医院检查发现,她竟然患上严重贫血。了解到近几年来,她的月经量越来越多,经期延长到10天等情况,医生让她去做了妇科检查。原来,徐女士的贫血是子宫内一个8cm左右的肌瘤造成的。

子宫肌瘤是指女性子宫体上长了肌瘤,也被称为子宫平滑肌瘤,是30-50岁女性中较常见的良性肿瘤,虽然目前此病的具体病因尚未有效搞清楚,但医师们认为这与女性体内的激素有一定的关系。临床上,不少人因为月经不调,月经量多、持续时间长而上医院检查,还有的患者因为不孕症上医院检查,才发现疾病的罪魁祸首是子宫肌瘤。

赵玉梅主任介绍,月经量很多,持续时间很长,是子宫肌瘤较常见、较典型的症状,如果出现此症状,较早应考虑子宫肌瘤。不过,还有很多子宫肌瘤患者早期并没有什么自觉症状。

赵玉梅主任提醒,如果女性出现了下列任何病状,如月经量很多、持续时间很长;白带增多、腰酸、下腹坠胀、腹痛、尿频、硬硬的"小肚子"、继发性贫血等症状,则要随时就医。对于子宫肌瘤的诊断,目前较可靠的方法是通过B超检查,结合妇科内诊,既简单又无痛苦。

至于很多人关心的子宫肌瘤患者能否生育的问题,赵玉梅主任介绍说,一般情况下,肌瘤在3cm以下的,可以先观察,因为孕前做手术,可能对怀孕有影响,同时怀孕后要密切观察,避免流产。如果肌瘤的位置不好,或是大于3cm,则需要先做手术剔除肌瘤再怀孕,因为怀孕期间子宫增大,肌瘤也会随之长大,容易变性,引起腹疼,导致流产、早产等情况。

子宫肌瘤分手术治疗和保守治疗两种。医生多根据患者年龄、生育要求、临床症状、肌瘤大小及位置等考虑制定治疗方案。

如果肌瘤较小,没有症状,也没有并发症及变性,特别是接近绝经期的患者可以暂不治疗,以观察复查为主。如果有增大或出现症状就应该考虑积治疗。

手术治疗的标准是肌瘤(连同子宫)达到两个半月妊娠的子宫大小,或者虽然不到如此大小,但月经非常多,经过药物治疗无效而造成贫血者,或者发生变性者也应该考虑手术。

子宫肌瘤的手术主要指子宫切除术(包括全切和次半切)、子宫肌瘤剔除术,切除术一般适用于子宫>3个月妊娠子宫大孝肌瘤虽不大但症状明显,或肌瘤增长快者。

剔除术主要是适用于35岁以下,未婚和未生育的女性。随着创口微小手术在临床的广泛运用,大多数的子宫肌瘤手术都可以借助腹腔镜、宫腔镜来完成。创口微小手术把原来十几厘米的切口变成了腹部两三个0.5-1cm左右的小孔,把肚皮上蜈蚣似的疤痕变成了淡淡的痕迹,住院时间也缩短了,患者通常只要住院观察二天就可离院,术后恢复更快,大大提高了生活质量,减轻了病痛对患者身体和精神上的折磨。如果不是亲眼看到 B超报告上说子宫肌瘤已经消失,简直不敢相信这个手术就这么轻松搞定了。另外患者还可选择的超声聚焦刀治疗,可以保留子宫。

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